为全面构建医保基金智能监控制度体系,进一步健全完善事前提醒、事中审核、事后追溯全环节基金安全防控机制,深入推进智能审核与监控落地见效,切实规范诊疗服务和收费行为,保障医保基金合理合规使用。7月30日,我市召开精神疾病类医保定点医疗机构监管模型应用工作推进会。市县两级医保行政管理部门分管负责同志、相关业务科室负责同志、市医保中心有关负责同志和全市精神疾病类医保定点医疗机构(含设有精神专科的定点医疗机构)主要负责同志、分管负责同志和医保科负责人等共60多人参加会议。

会上通报了全市精神疾病类医保定点医疗机构监管模型及智能监管系统事前提醒功能接入应用情况,再次提醒全市精神疾病类医保定点医疗机构严格按照相关时间节点接入监管模型接口并调试应用。
会议集中学习了精神疾病类医保定点医疗机构监管模型接口改造规范,通过完善“电子病历”“住院医嘱”等信息采集上传功能,完善全市精神疾病类定点医疗机构监管模型部署应用。

会议强调,各地医保部门要压实属地管理责任,持续督促辖区内精神疾病类定点医疗机构完成监管模型接口改造和全面应用智能监管系统;各精神疾病类医保定点医疗机构要压实主体责任,按照时间节点和技术规范要求,高质量完成接口改造及数据上传工作。同时,加强智能监控系统事前提醒功能应用。