根据《广东省医疗保障局转发按病组和病种分值付费特例单议和数据工作组工作规则（参考版）的通知》（粤医保便函〔2024〕956号）、《阳江市医疗保障局关于印发<阳江市按病种分值（DIP）付费特例单议实施细则>的通知》(阳医保通〔2025〕8号)等文件要求，我中心于2026年4月28日至4月29日组织专家对2026年第一季度定点医疗机构符合条件的病例开展分批评审。全市共收到申请纳入特例单议病例248份，符合纳入特例单议病例243份、不符合纳入特例单议病例5份。对于本次评审中符合特例单议评审标准的病例，按医保经办机构审核的实际费用结算；不符合特例单议评审标准的病例纳入当年度DIP结算，现将评审结果通告如下：

定点医疗机构	总病例数	符合病例数	拟按特例单议标准支付的统筹基金费用（不含扣减金额）（元）	不符合病例数
阳江市人民医院	146份	143份	7807666.99	3份
阳江市中医医院	43份	42份	2864432.77	1份
阳江市妇幼保健院	10份	9份	374429.89	1份
阳春市人民医院	32份	32份	2906218.96	0份
阳春市妇幼保健院	1份	1份	48058.69	0份
阳东区人民医院	7份	7份	708761.53	0份
阳江江华医院	9份	9份	894776.12	0份
合计	248份	243份	15604344.95	5份

阳江市医疗保障事业管理中心

206年5月20日